Stenoza lędźwiowa to poważny problem zdrowotny, który potrafi skutecznie odebrać radość z codziennego życia. Polega na zmniejszeniu tzw. światła kanału kręgowego, czyli przestrzeni, w której znajdują się nerwy i rdzeń kręgowy. (na wyższych poziomach kręgosłupa) Gdy miejsca robi się zbyt mało, struktury te są uciskane, co może prowadzić do silnego bólu, mrowienia, a nawet osłabienia siły mięśniowej.
Czym jest stenoza lędźwiowa?
Średnica kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym ma prawidłowo 15-19 milimetrów (w płaszczyźnie strzałkowej). Stenoza lędźwiowa to stan, w którym dochodzi do zwężenia kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym.
Istnieją różne podziały zwężeń kanału kręgowego. Najczęściej jednak wyróżnia się stenozę:
- względną – gdy średnica kanału kręgowego jest w zakresie 10-12 mm. Mimo widocznych zmian w obrazie MRI, pacjent często nie ma objawów neurologicznych;
- bezwzględną – gdy średnica kanału kręgowego jest poniżej 10 mm, a pacjent ma deficyty neurologiczne.
Stenoza lędźwiowa może być spowodowana m.in.:
przepukliną dysku – tak jak w przypadku opisywanego pacjenta;
przerostem więzadła żółtego;
zmianami zwyrodnieniowymi związanymi z wiekiem;
- guzami nowotworowymi.
Typowe objawy stenozy lędźwiowej to:
pogorszenie objawów w pozycji stojącej lub chodząc;
ustępowanie bólu po pochyleniu się lub przykucnięciu;
uczucie sztywności i osłabienia nóg.
Historia pacjenta - gdy ból uniemożliwia normalne funkcjonowanie
Do naszego gabinetu Got Ur Back w Katowicach zgłosił się pacjent z bólem promieniującym do nogi, nasilającym się szczególnie podczas stania i chodzenia. Każdy krok był dla niego wyzwaniem – nawet zwykłe zakupy w markecie wymagały robienia przystanków i kucania, by na chwilę uśmierzyć rwanie w nodze.
Poranki również były trudne – sztywność i dyskomfort w dolnej części pleców wymagały „rozchodzenia”. Badania obrazowe wykazały ekstruzję dysku, która powodowała stenozę lędźwiową.
Fizjoterapia stenozy lędźwiowej - klucz do poprawy
Podczas pierwszej wizyty dr Mateusz Pawlukiewicz przeprowadził szczegółowe badanie. Potwierdziło ono ograniczenia w funkcjonowaniu układu nerwowego, a przy okazji wykazało nadmierną sztywność tkanek w obrębie brzucha.
Co ciekawe – pierwsza terapia manualna nie skupiła się od razu na lędźwiach, lecz właśnie na rozluźnieniu tkanek brzucha. Już po pierwszej sesji pacjent poczuł poprawę, a po trzech wizytach ból zmniejszył się aż o 80%. Powrót do codziennego funkcjonowania stał się faktem.
Następnie wprowadziliśmy odpowiedni trening medyczny, który pozwolił dyskowi się zregenerować. Wzmocniliśmy także gorset mięśniowy, by kręgosłup był lepiej odciążany przez mięśnie.
Powrót do aktywności sportowej
Dziś pacjent znów cieszy się życiem – może robić zakupy, spacerować, a nawet wrócił do swojej pasji, jaką jest wędkarstwo sportowe. To świetny dowód na to, że odpowiednio dobrana fizjoterapia w Katowicach może znacząco poprawić komfort życia, nawet w przypadku poważnych problemów, takich jak stenoza lędźwiowa.
Szukasz pomocy fizjoterapeuty z Katowic?
Podsumowanie
Każdy przypadek stenozy jest inny – u opisanego pacjenta efekty były wyjątkowo szybkie, zaś w wielu sytuacjach proces powrotu do zdrowia wymaga więcej czasu i cierpliwości. Trzeba mieć też świadomość, że stenoza lędźwiowa niejednokrotnie kończy się operacją. By zwiększyć swoje szanse na uniknięcie zabiegu, warto udać się do fizjoterapeuty specjalizującego się w bólach kręgosłupa. Pamiętaj, że odpowiednia diagnostyka, indywidualnie dobrana terapia manualna i ćwiczenia potrafią zdziałać naprawdę wiele.
FAQ - stenoza lędźwiowa
Czy stenoza lędźwiowa zawsze wymaga operacji?
Nie. Tylko 10-15% pacjentów ze stenozą wymaga operacji. W większości przypadków odpowiednia fizjoterapia i ćwiczenia pozwalają uniknąć zabiegu. Konieczne jest jednak stałe monitorowanie pacjenta pod kątem funkcji układu nerwowego.
Jakie badania pomagają potwierdzić stenozę lędźwiową?
Najczęściej jest to rezonans magnetyczny, rzadziej tomografia komputerowa.
Zobacz też nasz wpis Jakie badania obrazowe wykonać przy bólu lędźwi?
Ile trwa rehabilitacja przy stenozie?
Czas terapii jest indywidualny – u niektórych poprawa następuje w kilka tygodni, u innych proces jest dłuższy.
Czy mogę ćwiczyć ze stenozą lędźwiową?
Tak, ale plan treningu powinien być dostosowany przez fizjoterapeutę, by nie pogorszyć objawów.
Szukasz pomocy fizjoterapeuty z Katowic?
Autor:
dr Mateusz Pawlukiewicz – fizjoterapeuta z ponad 10-letnim doświadczeniem klinicznym, specjalizujący się w problemach ortopedycznych, szczególnie w leczeniu bólu kręgosłupa. Pracuje z pacjentami w gabinecie Got Ur Back w centrum Katowic (ul. Słowackiego 51/4).
Odnośnik zwrotny: Mielopatia szyjna - objawy, leczenie i fizjoterapia w Katowicach - Got Ur Back
Odnośnik zwrotny: Rehabilitacja po operacji kręgosłupa lędźwiowego – przebieg i czas trwania