Fizjoterapia po endoprotezie stawu biodrowego jest bardzo ważnym elementem powrotu do pełnej sprawności po zabiegu operacyjnym. Z tego artykułu dowiesz się, kiedy powinna rozpocząć się rehabilitacja po operacji endoprotezy i poznasz zarys jej przebiegu.
Kiedy zrobić endoprotezę biodra?
Zabieg endoprotezoplastyki stawu biodrowego wykonuje się po to, by poprawić jakość życia pacjenta i pozbyć się bólu, który towarzyszy chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych (koksartroza). I choć istnieją protokoły rehabilitacyjne, w których koksartrozę próbuje się w pełni leczyć zachowawczo, to są sytuacje, gdy operacja jest lepszym rozwiązaniem.
Głównymi wskazaniami do operacji wymiany biodra są:
- brak sukcesu terapii zachowawczej prowadzonej przez 6 miesięcy (rehabilitacja powinna obejmować przede wszystkim trening medyczny);
- zaawansowana choroba zwyrodnieniowa bioder;
- złamanie szyjki kości udowej;
- zniekształcenie stawu biodrowego.
Istnieją też inne sytuacje, w których endoproteza biodra może być dobrym rozwiązaniem. Nie jest to jednak główna myśl tego artykułu, by wymieniać je wszystkie. W końcu głównym bohaterem tego wpisu jest fizjoterapia po endoprotezie stawu biodrowego.
Fizjoterapia po endoprotezie stawu biodrowego, czy może przed?
Fizjoterapia po endoprotezie stawu biodrowego to nie do końca trafne określenie, gdyż rehabilitacja powinna się zacząć kilka tygodni przed zabiegiem. Takie podejście ma szereg korzyści:
- fizjoterapeuta może przygotować pacjenta na to, czego może się spodziewać po operacji i na co powinien uważać;
- jest możliwość nauczenia pacjenta pierwszych ćwiczeń, prawidłowego chodu o kulach, czy higieny rany;
- poprawia się wielkość i siła mięśni, więc po operacji są „mniejsze spadki”, dlatego rehabilitacja przebiega sprawniej;
- ponadto prawidłowo przygotowane tkanki zmniejszają ryzyko powikłań w trakcie, jak i po operacji endoprotezy biodra.
Kiedy zacząć fizjoterapię po endoprotezie biodra?
Fizjoterapia po endoprotezie biodra powinna zacząć się tego samego lub następnego dnia po operacji. Cały proces można podzielić na kilka faz.
Faza pierwsza (0-4 tygodnie po zabiegu)
- dbanie o prawidłowe wygojenie się rany;
- przeciwdziałanie powikłaniom (zakrzepica, infekcja);
- mobilizacja kończyny dolnej, by przeciwdziałać zrostom (unikając ruchów zakazanych);
- podstawowe ćwiczenia i masaże;
- nauka chodu, wstawania i siadania oraz zmian pozycji w łóżku (jeśli wcześniej nie zostało to nauczone).
Drugi etap (5-12 tydzień po endoprotezie biodra)
- kontynuacja dotychczasowych ćwiczeń i masaży;
- stopniowe utrudnianie ćwiczeń, by wzmocnić operowaną kończynę;
- ćwiczenia równoważne i koordynacyjne.
Drugi etap to moment, w którym terapia manualna (i ewentualna fizykoterapia) przestaje mieć tak duże znaczenie i to trening medyczny będzie najbardziej istotny w powrocie do zdrowia.
Ostatni etap (powyżej 12 tygodnia)
- ćwiczenia cardio (rower, bieganie…);
- bardziej zaawansowane ćwiczenia siłowe.
W tym momencie będziemy stopniowo przywracać pacjenta do w pełni normalnego funkcjonowania w życiu codziennym. Jeśli pacjent sobie tego życzy, to treningi będą zaprogramowane w taki sposób, by pacjent mógł z powodzeniem wrócić do uprawiania ulubionego sportu.
Fizjoterapia po endoprotezie stawu biodrowego - na co zwrócić uwagę?
Wybierając gabinet fizjoterapii w Katowicach zwróć uwagę, by miał on dostęp do przyrządów do ćwiczeń lub siłowni. Jeśli chcemy myśleć o skutecznej rehabilitacji po endoprotezie biodra, to powinna ona w większości być oparta na ćwiczeniach. Szczególnie jest to istotne od 5 tygodnia po wymianie biodra.
Fizjoterapia po endoprotezie stawu biodrowego wymaga od pacjenta pełnego zaangażowania. Wszelkie zadania domowe zlecane przez fizjoterapeutę muszą koniecznie być wykonywane, żeby sprawnie wrócić do poruszania się. Oczywiście wszystko powinno być wykonywane zdroworozsądkowo. Gdyby ćwiczeniom towarzyszył ból i inne dolegliwości, to koniecznie należy to zgłosić. Doświadczony fizjoterapeuta powinien być w stanie tak zmodyfikować plan, by nie powodował on u ciebie nadmiernych i niepotrzebnych dolegliwości.